Leziunea ligamentului colateral medial (LCM) reprezintă una dintre cele mai frecvente leziuni ale genunchiului, fiind cauzată de impacturi laterale asupra articulației.
Acest ligament, situat pe partea interioară a genunchiului, are rolul de a menține stabilitatea articulației și de a preveni „fuga” genunchiului spre interior. În plus, contribuie la controlul rotației tibiei și la stabilitatea generală a genunchiului, împreună cu ligamentul încrucișat anterior (LIA).
Care sunt simptomele și cum se face diagnosticarea leziunii LCM?
Atunci când apare o leziune de LCM, pacientul poate resimți durere imediată, iar uneori poate auzi un pocnet sau un sunet de ruptură. În majoritatea cazurilor, partea profundă a ligamentului este afectată prima, ceea ce poate duce la leziuni ale meniscului medial sau ale ligamentului încrucișat anterior.
- Durere acută la nivelul interiorului genunchiului
- Umflare localizată pe partea medială
- Sensibilitate la palparea ligamentului
- Posibilă instabilitate a genunchiului
- Sunet de ruptură în momentul accidentului
- Limitarea mișcărilor de rotație și flexie
Proceduri de evaluare și diagnostic pentru leziunea LCM
Diagnosticul începe cu anamneza pacientului, pentru a identificat localizarea durerii și mecanismul leziunii. Examinarea clinică include palparea ligamentului medial pentru a evalua sensibilitatea și prezența umflăturii, precum și compararea cu celălalt genunchi.
Este esențial ca examinarea să fie realizată cât mai curând după accident, înainte ca spasmele musculare să apară. În cazul în care durerea și spasmul muscular sunt severe, se recomandă o perioadă de imobilizare de 24 de ore pentru relaxare.
Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) reprezintă cel mai important instrument pentru vizualizarea afectării morfologice și funcționale a ligamentului și a structurilor învecinate.
Alte metode de diagnostic diferențial includ evaluarea pentru leziuni ale meniscului medial, fracturi ale platoului tibial, fracturi de femur, subluxații sau luxații patelare și contuzii mediale ale genunchiului.
Astfel, stabilirea unui diagnostic precis și diferențierea de alte leziuni este crucială pentru alegerea tratamentului adecvat și prevenirea complicațiilor pe termen lung.